L’incontinence pendant et après la grossesse

De nombreuses femmes enceintes souffrent de fuites urinaires. C’est tout à fait normal. Découvrez les causes et des conseils pour la consultation.

Un sujet fréquent pendant la grossesse : les fuites urinaires

De nombreuses femmes expérimentent une forme d'incontinence urinaire pendant ou après la grossesse, notamment en raison des changements hormonaux et des pressions physiques. En tant que professionnel·le en pharmacie ou assistant·e en pharmacie, vous êtes souvent le premier point de contact pour aborder ce sujet délicat. Ce guide vous aidera à conseiller vos client·e·s de manière compétente et à recommander des produits et des mesures préventives adaptés.

Causes : Pourquoi l'incontinence est-elle fréquente pendant la grossesse ?

Au cours de la grossesse, le corps féminin subit de nombreuses transformations. Le bébé en développement exerce une pression croissante sur la vessie, tandis que les modifications hormonales, en particulier l'augmentation de la progestérone, assouplissent les muscles du plancher pelvien. Ces adaptations, bien que nécessaires pour l'accouchement, réduisent le soutien musculaire.¹

De plus, l'augmentation du flux sanguin dans la région pelvienne entraîne une production accrue d'urine par les reins, intensifiant le besoin d'uriner. Les efforts physiques tels que la toux, les éternuements, le rire ou le port de charges lourdes peuvent déclencher des pertes urinaires involontaires.

Note importante : L'impact varie selon les individus, influencé par des facteurs tels que l'âge, la génétique et la condition physique du plancher pelvien.

Symptômes de l'incontinence pendant la grossesse

Au premier trimestre, la croissance de l'utérus exerce une pression accrue sur la vessie. Au deuxième trimestre, les symptômes peuvent s'atténuer, mais au troisième trimestre, la pression exercée par la tête du bébé peut intensifier les fuites urinaires.

Signes courants d'incontinence pendant la grossesse :

Fuites urinaires légères lors d'efforts physiques
Écoulement soudain d'urine sous pression
Mictions fréquentes avec de faibles volumes

Conseil pour la pharmacie : Recommandez des produits d'incontinence adaptés, tels que MoliCare® Premium lady pad, pour aider vos clientes à gérer leur quotidien en toute discrétion et sécurité.

Incontinence à l'approche de l'accouchement

Dans les semaines précédant l'accouchement, de nombreuses femmes signalent des fuites urinaires. Il est essentiel de distinguer ces fuites d'un éventuel écoulement de liquide amniotique. Proposez des bandelettes de test en pharmacie pour aider à faire la distinction entre urine et liquide amniotique.

Incontinence après l'accouchement

Après l'accouchement, en particulier après une naissance par voie vaginale, les muscles du plancher pelvien peuvent être affaiblis. Même après une césarienne, les femmes peuvent être concernées en raison des changements musculaires survenus pendant la grossesse.

Environ une femme sur quatre souffre temporairement d'incontinence urinaire après l'accouchement. La rééducation périnéale, recommandée par les sages-femmes, gynécologues ou physiothérapeutes, est efficace dans la majorité des cas. Seules environ 10 % des femmes présentent des symptômes persistants.

Prolapsus utérin et incontinence

L'utérus est maintenu en place par divers ligaments et muscles, notamment le plancher pelvien. Avec l'âge ou après un accouchement vaginal, ces structures peuvent s'affaiblir, entraînant un prolapsus utérin. Ce phénomène concerne environ 30 à 50 % des femmes au cours de leur vie.

Dans les cas sévères, le prolapsus peut provoquer des symptômes tels que douleurs pelviennes ou dorsales, sensation de corps étranger dans le vagin, et pression accrue sur la vessie, entraînant des difficultés urinaires. L'incontinence d'effort est souvent associée à cette condition.

Facteurs de risque:

Travail physique intense sollicitant le plancher pelvien
Affections telles que bronchite chronique ou constipation
Surpoids
Faiblesse congénitale ou liée à l'âge des tissus conjonctifs
Accouchements multiples, lésions vaginales, poids élevé du bébé

En cas de suspicion de prolapsus utérin, orientez vos clientes vers un gynécologue. Les traitements varient selon la gravité, allant de la rééducation périnéale à la chirurgie.³

Rééducation périnéale : prévention et suivi

La rééducation périnéale est l'une des méthodes les plus efficaces pour prévenir et traiter l'incontinence liée à la grossesse :

Cours de rééducation périnéale (par exemple, gymnastique postnatale)
Pilates et yoga pour renforcer en douceur
Biofeedback et électrostimulation en complément
Exercices simples à domicile

Des activités comme la natation ou le cyclisme renforcent également naturellement le plancher pelvien.

Autres conseils pour l'incontinence pendant la grossesse

Alimentation riche en fibres pour éviter la constipation et les efforts excessifs
Hydratation adéquate : une consommation insuffisante de liquides peut irriter la vessie
Cours de préparation à l'accouchement enseignant des techniques respectueuses du plancher pelvien
Activité sexuelle douce pour renforcer la musculature
Arrêt du tabac : la toux chronique sollicite le plancher pelvien
Utilisation de protections discrètes comme MoliCare® lady pad pour une sécurité optimale

Conclusion : Incontinence pendant la grossesse

L’incontinence urinaire pendant la grossesse est fréquente – mais elle se traite très bien. Grâce à un conseil discret, des produits adaptés et une écoute bienveillante, vous contribuez de manière essentielle à la qualité de vie de vos clientes. Informez-les de manière proactive sur l'entraînement du plancher pelvien, la rééducation postnatale et les aides à l’incontinence discrètes.

Astuce supplémentaire :
Proposez un autotest d’incontinence ou des échantillons gratuits des produits MoliCare®. Vous aiderez ainsi vos clientes à trouver la solution qui leur convient – tout en renforçant leur fidélité.