Distorsioni: cause, trattamento e prevenzione
In questo articolo vengono presentati suggerimenti efficaci per il trattamento e l'alleviamento del dolore, in modo che i clienti possano tornare rapidamente attivi. Le distorsioni sono tra le lesioni sportive più comuni e non dovrebbero essere prese alla leggera. Un pronto e corretto primo soccorso è fondamentale per la guarigione efficace di una distorsione
Cos'è una distorsione e come si verifica?
Una distorsione si verifica quando un'articolazione viene mossa oltre il suo normale raggio di movimento. Questo può accadere durante la corsa su un terreno irregolare o mentre si prende una palla. A causa del movimento brusco, i legamenti che stabilizzano l'articolazione si allungano eccessivamente o si strappano. Un allungamento eccessivo dei legamenti e una rottura dei legamenti sono conseguenze tipiche di una distorsione.
Una distorsione raramente colpisce solo i legamenti: anche la capsula articolare, i muscoli circostanti, il tessuto nervoso e i vasi sanguigni possono essere danneggiati. Questo distingue la distorsione dalla tensione, che riguarda esclusivamente i legamenti.
Ogni articolazione può essere distorta, ma più frequentemente la caviglia, il ginocchio o il polso. Il classico è la caviglia distorta, in cui il legamento esterno viene allungato eccessivamente a causa di una torsione del piede – il rischio è particolarmente alto in sport come la corsa o il calcio.
Anche nella vita quotidiana una distorsione può verificarsi rapidamente. Ad esempio, quando si sale le scale distrattamente e il piede si torce, o quando si inciampa su una pietra.
Quali sono i sintomi di una distorsione?
I sintomi di una distorsione variano a seconda della gravità e sono simili a quelli di una contusione
. Tuttavia, una contusione è causata da un impatto esterno e non riguarda solo le articolazioni.
Non tutte le distorsioni sono uguali
Le distorsioni si distinguono in tre gradi di gravità, con l'allungamento e la rottura dei legamenti che rappresentano sottotipi di questa lesione.
Grado 1: distorsione lieve / iperestensione del legamento
Una leggera distorsione porta a un allungamento eccessivo dei legamenti e causa solo lievi dolori. L'articolazione interessata non è o è solo minimamente gonfia e ancora sopportabile. A seconda dell'entità, una leggera distorsione guarisce già entro poche ore o pochi giorni.
Grado 2: distorsione moderata / lacerazione parziale del legamento
In caso di distorsione moderata, i legamenti sono lacerati, il che si manifesta con un gonfiore evidente, un livido visibile e forti dolori. L'articolazione interessata è instabile e non può più essere sollecitata. Ci vogliono diversi giorni o settimane per guarire da una distorsione moderata.
Grado 3: distorsione grave / rottura del legamento
Una grave distorsione comporta una rottura completa dei legamenti. I sintomi sono simili a quelli di una distorsione moderata, ma possono essere più pronunciati. Anche in questo caso si forma un gonfiore marcato con livido, accompagnato da forti dolori. Non è possibile sollecitare l'articolazione interessata. La guarigione richiede generalmente dalle sei alle otto settimane.
Poiché i sintomi di una distorsione moderata e grave sono difficilmente distinguibili, è meglio che la lesione venga valutata da un professionista medico. Per il trattamento, è importante sapere se i legamenti sono solo allungati, parzialmente o completamente strappati.
Conseguenze a lungo termine di una distorsione.
Le distorsioni non dovrebbero essere prese alla leggera. Se non trattate o trattate in modo insufficiente, c'è il rischio che la lesione guarisca male e causi problemi a lungo termine. L'articolazione interessata diventa instabile e più suscettibile a nuove lesioni. Una volta distorta la caviglia, è probabile che in futuro si verifichino più frequentemente torsioni del piede.
Le lesioni ripetute non sono l'unica conseguenza a lungo termine delle distorsioni mal guarite. Possono anche verificarsi fenomeni di usura accentuati. Se i legamenti e la capsula articolare non stabilizzano più adeguatamente l'articolazione, si sviluppano carichi errati che possono portare all'artrosi nel tempo.
Come posso trattare una distorsione?
Il trattamento di una distorsione dipende dalla sua gravità. Nella maggior parte dei casi, le distorsioni vengono trattate in modo conservativo con raffreddamento, riposo e, se necessario, fisioterapia. Si ricorre alla chirurgia soltanto in rari casi. Ad esempio, se le condizioni professionali del paziente lo richiedono, come nel caso di atleti professionisti o di persone che svolgono lavori fisici, tra cui i lavoratori edili.
Cosa è importante nel primo soccorso di una distorsione
Il trattamento nei primi minuti dopo l'infortunio è cruciale: con il corretto primo soccorso si può fare molto affinché la distorsione guarisca rapidamente e non ci siano danni successivi.
Indipendentemente dal fatto che accada durante la corsa o l'allenamento di calcio: l'attività dovrebbe essere immediatamente interrotta e l'articolazione distorta non dovrebbe essere ulteriormente sollecitata. Raffreddare e sollevare per minimizzare gonfiore, lividi, infiammazioni
e dolori.
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Idealmente, la terapia dovrebbe iniziare entro le prime 36 ore, altrimenti c'è il rischio che i legamenti lesionati cicatrizzino e diventino permanentemente più deboli.
Se la distorsione non è grave, si può applicare la cosiddetta regola FIT. FIT sta per Funzione, Informazione e Terapia.
Funzione: Per la guarigione è importante mantenere la funzione naturale dell'articolazione. Secondo Sebastian Holzhäuser, fisioterapista della squadra di pallamano Kadetten Schaffhausen, bisogna considerare quanto segue: "Spesso la struttura viene sovraccaricata o sottoposta a uno sforzo insufficiente. L'articolazione dovrebbe essere risparmiata, ma ciò non significa che non debba esserci movimento. Il movimento è importante e favorisce il drenaggio del gonfiore. Inoltre, supporta il ripristino della funzione articolare e previene l'accorciamento muscolare." Quindi, anche nella fase acuta, il movimento leggero e indolore è una parte importante della riabilitazione. Pertanto, l'articolazione lesionata dovrebbe essere mossa il prima possibile, con cautela e con un carico minimo.
Informazione: "D'altra parte, la struttura dovrebbe essere protetta da un carico eccessivo e intenso. Il corpo ci invia segnali di avvertimento chiari", afferma Sebastian Holzhäuser. Se dopo lo sforzo compaiono dolore e/o gonfiore e l'articolazione diventa molto calda, lo sforzo è stato troppo intenso e l'articolazione dovrebbe essere risparmiata. È importante trovare un buon equilibrio tra carico e riposo, nonché tra intensità ed esercizi progressivi.
Terapia: L'articolazione dovrebbe essere mobilizzata il prima possibile dopo l'infortunio e con il giusto grado di carico. Questo può avvenire sotto forma di fisioterapia o esercizi di mobilizzazione eseguiti autonomamente. Se si avverte dolore, gli esercizi dovrebbero essere interrotti.
Per sicurezza, è consigliabile chiedere al medico o al fisioterapista quando l'articolazione lesionata può essere nuovamente sollecitata. È importante iniziare con un carico leggero per ripristinare la funzionalità originale dell'articolazione e prevenire un nuovo infortunio. Attività delicate come il nuoto o il ciclismo leggero sono consigliate per una caviglia o un ginocchio distorto.
Fascia per la stabilizzazione di una distorsione al ginocchio
In caso di distorsione al ginocchio, una fascia per il ginocchio può essere un utile ausilio terapeutico. DermaPlast® ACTIVE Genu Soft Plus stabilizza e allevia l'articolazione del ginocchio attraverso una compressione mirata. La fascia garantisce un movimento guidato e supporta negli esercizi di mobilizzazione.
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Fino a 72 ore dopo una distorsione, si dovrebbe evitare tutto ciò che potrebbe aumentare il gonfiore o l'ematoma. La regola HARM serve come promemoria: calore (come un bagno caldo o una sauna), alcol, corsa (attività fisica intensa) e massaggi sono tabù per evitare ulteriori danni ai tessuti lesionati.
Importante: In caso di distorsione della colonna cervicale a seguito di un colpo di frusta, è indispensabile consultare un medico. Una distorsione nella zona della colonna cervicale può essere pericolosa, poiché possono essere coinvolte strutture importanti come il midollo spinale e i vasi sanguigni che forniscono il cervello.
Come si può prevenire una distorsione?
Una muscolatura forte è la migliore protezione contro le lesioni articolari. Un allenamento di forza regolare ed equilibrato riduce il rischio di distorsioni. A seconda dell'articolazione che viene particolarmente sollecitata nella vita quotidiana o nello sport, dovrebbero essere inclusi nel programma di allenamento esercizi di rafforzamento mirati.
Stabilizzare la caviglia: esercizi per rafforzare i muscoli del piede, della gamba e dell'anca, come stare in piedi su una gamba o sulle punte dei piedi, sono ideali.
Stabilizzare il ginocchio: squat o seduta contro il muro rafforzano i muscoli delle cosce e stabilizzano il ginocchio.
Proteggere i polsi: allenamento dei muscoli dell'avambraccio e della mano con una palla antistress o attraverso la flessione, l'estensione e la rotazione dei polsi, eventualmente con piccoli pesi.
Non dimenticare il riscaldamento: prima di correre o giocare a palla, è importante riscaldare adeguatamente i muscoli e le articolazioni per ridurre il rischio di lesioni. Anche l'attrezzatura giusta, come calzature adeguate, può aiutare a prevenire le distorsioni.
Protezione aggiuntiva: il kinesiotape
autoadesivo offre una protezione aggiuntiva contro le lesioni e il sovraccarico delle articolazioni durante lo sport.
Ridurre il rischio di distorsioni con il Kinesiotape
Il DermaPlast® ACTIVE Kinesiotape supporta la funzione muscolare e aiuta a stabilizzare le articolazioni senza limitare la mobilità. Inoltre, il Kinesiotape può stimolare le capacità di autoguarigione del corpo e alleviare il dolore.
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Un fattore spesso sottovalutato nelle lesioni è la stanchezza. Chi è stanco diventa disattento – il rischio di fare un passo sbagliato o di cadere aumenta.
Soprattutto durante il recupero da una distorsione, l'attività sportiva dovrebbe essere ripresa lentamente. Per prevenire lesioni ripetute, è importante trattare la lesione originale tempestivamente e lasciarla guarire correttamente. Dopo una pausa dovuta a una lesione, può essere utile stabilizzare l'articolazione interessata con una fascia per prevenire una nuova distorsione.
Fascia per la caviglia distorta
La caviglia è particolarmente soggetta a distorsioni. La fascia per la caviglia DermaPlast® ACTIVE Malleo Soft Plus aiuta a prevenire le lesioni stabilizzando e alleviando la caviglia attraverso una compressione mirata. Il tessuto speciale in fibre CoolBreeze ha una sensazione fresca e rende la fascia confortevole da indossare.
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