Ausschnitt aus einem volleyballspiel

Verstauchungen: Ursachen, Behandlung und Prävention

In diesem Artikel werden effektive Tipps zur Behandlung und Schmerzlinderung vorgestellt, damit Kunden schnell wieder aktiv sein können. Verstauchungen gehören zu den häufigsten Sportverletzungen und sollten nicht auf die leichte Schulter genommen werden. Eine schnelle und korrekte Erstversorgung ist entscheidend für die erfolgreiche Heilung einer Verstauchung.

Was ist eine Verstauchung und wie entsteht sie? 

Person hält sich das Sprunggelenk vor schmerzen

Eine Verstauchung entsteht, wenn ein Gelenk über seinen normalen Bewegungsradius hinaus bewegt wird. Dies kann beim Joggen auf unebenem Boden oder beim Fangen eines Balls passieren. Durch die ruckartige Bewegung werden die Bänder, die das Gelenk stabilisieren, überdehnt oder reissen. Eine Bänderüberdehnung und ein Bänderriss sind typische Folgen einer Verstauchung.

Eine Verstauchung betrifft selten nur die Bänder: Auch Gelenkkapsel, umliegende Muskeln, Nervengewebe und Blutgefässe können verletzt werden. Das unterscheidet die Verstauchung von der Zerrung, die ausschliesslich die Bänder betrifft.

Jedes Gelenk kann verstaucht werden, am häufigsten jedoch Knöchel, Knie oder Handgelenk. Der Klassiker ist der verstauchte Knöchel, bei dem durch Umknicken des Fusses das Aussenband überdehnt wird – besonders bei Sportarten wie Laufen oder Fussball ist das Risiko hoch. 

Auch im Alltag passiert eine Verstauchung schnell. Zum Beispiel beim unachtsamen Treppensteigen, wenn der Fuss umknickt, oder beim Stolpern über einen Stein.

Welches sind die Symptome einer Verstauchung? 

Die Symptome einer Verstauchung variieren je nach Schweregrad und ähneln denen einer

. Eine Prellung wird jedoch durch äussere Gewalteinwirkung verursacht und betrifft nicht nur die Gelenke.

Verstauchung ist nicht gleich Verstauchung 

Bei Verstauchungen werden drei Schweregrade unterschieden, wobei die Bänderüberdehnung und der Bänderriss Unterformen dieser Verletzung darstellen. 

Grad 1: Leichte Verstauchung / Bänderüberdehnung

Eine leichte Verstauchung führt zu einer Überdehnung der Bänder und verursacht nur geringfügige Schmerzen. Das betroffene Gelenk ist nicht oder nur minimal geschwollen und noch belastbar. Je nach Ausmass heilt eine leichte Verstauchung bereits innerhalb einiger Stunden oder weniger Tage wieder ab. 

Grad 2: Mittelschwere Verstauchung / Partieller Bänderriss

Bei einer mittelschweren Verstauchung sind die Bänder angerissen, was sich in einer deutlichen Schwellung mit sichtbarem Bluterguss und starken Schmerzen äussert. Das betroffene Gelenk ist instabil und lässt sich nicht mehr belasten. Es dauert mehrere Tage bis Wochen, bis eine mittelschwere Verstauchung heilt. 

Grad 3: Schwere Verstauchung / Bänderriss

Eine schwere Verstauchung hat einen vollständigen Bänderriss zur Folge. Die Symptome ähneln jenen einer mittelschweren Verstauchung, sind unter Umständen aber ausgeprägter. Auch hier bildet sich eine markante Schwellung mit Bluterguss, begleitet von starken Schmerzen. Eine Belastung des betroffenen Gelenks ist nicht möglich. Die Heilung dauert in der Regel sechs bis acht Wochen.

Da sich die Symptome einer mittelschweren und schweren Verstauchung kaum unterscheiden, sollte die Verletzung besser von einer medizinischen Fachperson abgeklärt werden. Für die Behandlung ist es wichtig zu wissen, ob die Bänder nur überdehnt, teilweise oder ganz gerissen sind.

Langzeitfolgen einer Verstauchung

Verstauchungen sollten nicht auf die leichte Schulter genommen werden. Nicht oder unzureichend behandelt, besteht die Gefahr, dass die Verletzung schlecht verheilt und langfristig Probleme bereitet. Das betroffene Gelenk wird dann instabil und ist anfälliger für erneute Verletzungen. Einmal den Knöchel verstaucht, besteht die Wahrscheinlichkeit, in Zukunft häufiger mit dem Fuss umzuknicken.

Wiederholte Verletzungen sind nicht die einzige Langzeitfolge von schlecht verheilten Verstauchungen. Es kann auch zu verstärkten Verschleisserscheinungen kommen. Wenn Bänder und Gelenkkapsel das Gelenk nicht mehr ausreichend stabilisieren, entwickeln sich Fehlbelastungen, die mit der Zeit zu Arthrose führen können.

Die Behandlung einer Verstauchung 

Die Behandlung einer Verstauchung richtet sich nach ihrem Schweregrad. In den meisten Fällen erfolgt die konservative Behandlung durch Kühlen, Schonen und gegebenenfalls Physiotherapie. Eine Operation wird nur selten durchgeführt, etwa wenn es die beruflichen Umstände der Patientin oder des Patienten erfordern. Dies betrifft beispielsweise Profisportler:innen oder Personen, die körperliche Arbeit leisten, wie Bauarbeiter:innen.

Was bei der Erstversorgung einer Verstauchung wichtig ist 

Die Behandlung in den ersten Minuten nach der Verletzung ist entscheidend: Mit der 

kann viel dafür getan werden, dass die Verstauchung rasch abheilt und Folgeschäden ausbleiben.

Egal, ob es beim Joggen oder im Fussball-Training passiert: Die Aktivität sollte sofort unterbrochen und das verstauchte Gelenk nicht weiter belastet werden. Kühlen und hochlagern, um Schwellung, Bluterguss,

und Schmerzen zu minimieren.

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Sofort-Kühlbeutel: Erste Hilfe für verstauchte Gelenke

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Die kühlende Stützbinde DermaPlast® ACTIVE Cool Fix bietet neben ihrem kühlenden Effekt auch eine leichte Kompression. So wird die Schwellung minimiert und dem Gelenk zusätzliche Stabilität verliehen.

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So wird eine Verstauchung behandelt

Idealerweise beginnt die Therapie innerhalb der ersten 36 Stunden, da ansonsten die Gefahr besteht, dass die verletzten Bänder vernarben und dauerhaft schwächer werden.

Wenn die Verstauchung nicht gravierend ist, kann die sogenannte FIT-Regel angewendet werden. FIT steht für Funktion, Information und Therapie.

Funktion: Für die Heilung ist es wichtig, die natürliche Funktion des Gelenks aufrechtzuerhalten. Gemäss Sebastian Holzhäuser, Physiotherapeut des Handballvereins Kadetten Schaffhausen, sollte folgendes beachtet werden: „Oftmals wird die Struktur zu viel oder zu wenig belastet. Das Gelenk sollte zwar geschont werden, aber das bedeutet nicht, dass keine Bewegung stattfinden soll. Bewegung ist wichtig und fördert den Abfluss der Schwellung. Zudem unterstützt sie die Wiederherstellung der Gelenkfunktion und vermeidet Muskelverkürzungen.“ Lockere und schmerzfreie Bewegung ist also auch in der akuten Phase ein wichtiger Bestandteil der Rehabilitation. Deshalb sollte das verletzte Gelenk frühzeitig bewegt werden – vorsichtig und mit geringer Belastung.

Information: «Auf der anderen Seite sollte man die Struktur vor zu viel und intensiver Belastung schützen. Hierbei sendet uns der Körper aber klare Warnsignale», so Sebastian Holzhäuser. Treten nach der Belastung Schmerzen und/oder Schwellungen auf und wird das Gelenk stark warm, dann war die Belastung zu intensiv und man sollte das Gelenk unbedingt schonen. Ein gutes Gleichgewicht zwischen Belastung und Pause, sowie Intensität und progressiven Übungen ist wichtig. 

Therapie: Das Gelenk soll möglichst bald nach der Verletzung und mit dem richtigen Mass an Belastung wieder mobilisiert werden. Dies kann in Form von Physiotherapie oder eigenständig ausgeführten Mobilisationsübungen geschehen. Bei Schmerzen sollten die Übungen jedoch abgebrochen werden. 

Zur Sicherheit sollte der Arzt oder die Physiotherapeutin gefragt werden, wann das verletzte Gelenk wieder beansprucht werden darf. Wichtig ist, mit sanfter Belastung zu beginnen, um die ursprüngliche Funktionsfähigkeit des Gelenks wieder aufzubauen und eine erneute Verletzung zu vermeiden. Schonende Aktivitäten wie Schwimmen oder gemütliches Radfahren sind bei einem verstauchten Knöchel oder Knie empfehlenswert.

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Bandage zur Stabilisierung einer Knieverstauchung

Bei einer Knieverstauchung kann eine Kniebandage ein hilfreiches Therapiehilfsmittel sein. DermaPlast® ACTIVE Genu Soft Plus stabilisiert und entlastet das Kniegelenk durch gezielte Kompression. Die Bandage sorgt für eine geführte Bewegung und unterstützt bei Mobilisationsübungen.

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Bis zu 72 Stunden nach einer Verstauchung sollte alles vermieden werden, was Schwellung oder Bluterguss verstärken könnte. Die HARM-Regel dient als Gedankenstütze: Hitze (wie ein warmes Bad oder Sauna), Alkohol, Rennen (belastende körperliche Aktivität) und Massagen sind tabu, um eine weitere Schädigung des verletzten Gewebes zu vermeiden.

Wichtig: Bei einer Verstauchung der Halswirbelsäule infolge eines Schleudertraumas ist ein Arztbesuch unerlässlich. Eine Verstauchung im Bereich der Halswirbelsäule kann gefährlich sein, da hier wichtige Strukturen wie das Rückenmark und Blutgefässe, die das Gehirn versorgen, betroffen sind.

Wie kann eine Verstauchung vorgebeugt werden? 

Eine starke Muskulatur ist der beste Schutz gegen Gelenkverletzungen. Regelmässiges, ausgewogenes Krafttraining senkt das Risiko von Verstauchungen. Je nach Gelenk, das im Alltag oder Sport besonders belastet wird, sollten gezielte Kräftigungsübungen ins Training eingebaut werden.

Knöchel stabilisieren: Übungen zur Kräftigung der Fuss-, Bein- und Hüftmuskulatur wie Einbeinstand oder Zehenstand sind ideal.

Knie stabilisieren: Kniebeugen oder Wandsitz stärken die Oberschenkelmuskulatur und stabilisieren das Knie.

Handgelenke schützen: Training der Unterarm- und Handmuskulatur mit einem Antistressball oder durch Beugen, Strecken und Kreisen der Handgelenke, eventuell mit kleinen Gewichten.

Warm-up nicht vergessen: Vor dem Joggen oder Ballspielen ist ein ordentliches Aufwärmen der Muskeln und Gelenke wichtig, um die Verletzungsgefahr zu reduzieren. Auch die richtige Ausrüstung, wie passendes Schuhwerk, kann helfen, Verstauchungen zu verhindern.

Zusätzlicher Schutz: 

 bietet zusätzlichen Schutz vor Verletzungen und Überlastung der Gelenke während des Sports.

Kinesio Tape blau

Mit Kinesiotape das Verstauchungsrisiko senken 

Das DermaPlast® ACTIVE Kinesiotape unterstützt die Muskelfunktion und hilft so, die Gelenke zu stabilisieren – ohne dabei die Beweglichkeit einzuschränken. Ausserdem kann das Kinesiotape die Selbstheilungskräfte des Körpers stimulieren und Schmerzen lindern.

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Ein oft unterschätzter Faktor bei Verletzungen ist Müdigkeit. Wer müde ist, wird unkonzentriert – das Risiko für einen falschen Schritt oder einen Sturz steigt.

Vor allem bei der Erholung von einer Verstauchung sollte es sportlich langsam angegangen werden. Um wiederholte Verletzungen zu verhindern, ist es wichtig, die ursprüngliche Verletzung frühzeitig zu behandeln und richtig ausheilen zu lassen. Nach einer Verletzungspause kann es sinnvoll sein, das betroffene Gelenk mit einer Bandage zu stabilisieren, um einer erneuten Verstauchung vorzubeugen.

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Bandage für den verstauchten Knöchel 

Der Knöchel ist besonders anfällig für Verstauchungen. Die Sprunggelenkbandage DermaPlast® ACTIVE Malleo Soft Plus hilft, Verletzungen vorzubeugen, indem sie den Knöchel durch gezielte Kompression stabilisiert und entlastet. Das spezielle Gewebe aus CoolBreeze Fasern fühlt sich kühl an und macht die Bandage angenehm zu tragen. 

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